سینوس لیفت و گذاشتن ایمپلنت
به صورت کلی دو روش برای انجام این کار وجود دارد
- روش مستقیم.
- روش غیر مستقیم.
روش مستقیم: پس از انجام بی حسی های لازم لثه و مخاط از روی استخوان برداشته می شود و سپس یک حفره ی کوچک در دیواره ی خارجی سینوس ایجاد و غشاء سینوس از روی استخوان جدا می شود و پودر استخوان در زیر آن قرار می گیرد. اگر استخوان خود بیمار حداقل های لازم را داشته باشد همزمان ایمپلنت های بیمار نیز گذاشته می شود و در مواردی که استخوان کافی نباشد پس از ۴-۶ ماه بعد از سینوس لیفت ایمپلنت گذاشته می شود.
روش غیرمستقیم: در این روش پس از بی حسی کمی لثه کنار زده می شود و سپس حفره ای در داخل استخوان برای قرار دادن ایمپلنت ایجاد می شود و از درون همان حفره، کف غشاء سینوس کمی به بالا منتقل می شود که می توان کمی پودر استخوان هم در این ناحیه قرار داد و سپس ایمپلنت را قرار داد. این روش بسیار محافظ کارانه ست ولی به علت دید کمتر و بسته بودن ناحیه ی عمل، احتمال پارگی غشاء سینوس وجود دارد.
ملاحظات و مراقبت های پس از عمل
- در شب اول پس از جراحی بیمار باید حداقل با دو بالشت بخوابد.
- رژیم مایعات برای ۲ روز و سپس برای ۲ هفته رژیم مناسب غذایی.
- امکان خونریزی بینی در روز اول جراحی.
- تجویز اموکسی کلاو ۶۲۵ برای ۱۰-۷روز .مسکن ایبو بروفن و استامینوفن برای ۳ روز. دهانشویه کلروهگزین برای ۱۴ روز. اسپری باز کننده راه بینی برای ۷ روز. شست وشوی بینی با نرمال سالین.
از کارهای زیر پرهیز کنید:
- جویدن در ناحیه جراحی شده.
- دمیدن در بینی برای ۲ هفته.
- سیگار.
- بادکردن بادکنک.
- مکیدن یا هرعملی که باعث ایجاد فشار منفی شود.
- سقوط آزاد از هواپیما.
- نوشیدنی های حاوی کربنات (حداقل ۳ روز).
- برداشتن وزنه های سنگین.
- عطسه با دهان بسته.
نکته: ایجاد تورم و کبودی صورت حتی تا زیر چشم طبیعی است برای جلوگیری یک تکه یخ به مدت ۱۰ دقیقه روی صورت گذاشته و ۱۰ دقیقه استراحت می دهیم.
پارگی غشاء سینوس و مداوا آن
احتمال پارگی غشاء سینوس چقدر است؟ ۷۰-۳۵%.
مدیریت و درمان آن به چه شکل است؟
اگر حفره کوچک تر از ۲mm باشد نیازی به درمان نیست.
اما اگر حفره بزرگ تر از ۲mm باشد باید توسط ممبران بسته شود و اگر حفره بسیار بزرگ باشد باید درمان متوقف شود و درمان مجدد ۹- ۶ماه بعد انجام شود.
بروز چه حالت هایی پس از جراحی سینوس طبیعی نیست؟
- درد و تورمی که کاهش نمیابد.
- خونریزی که بشکل خون آبه نباشد.
- پودرهایی ازبینی به بیرون بیاید.
- تب.
به طور کلی اگر سیر عوارض و مشکلات صعودی باشد و اوضاع وخیم تر شود حتما به پزشک معالجتان یعنی بهترین متخصص ایمپلنت خود مراجعه نمایید. توجه داشته باشید که جراحی سینوس باید توسط متخصص جراحی لثه و یا متخصص فک صورت انجام شود چون در صورت عدم مهارت کافی مشکلات عدیده ای برای بیمار می تواند به وجود آید که بعضا می تواند غیر قابل جبران باشد.